Modern ini, banyak pertanyaan
dikalangan masyarakat luas mengenai penyakit Kanker, sering mendengar tapi
pemahaman secara ilmiah dan dapat dipertanggungjawabkan sangatlah belum
popular, baru mendapat informasi sekilas saja mengenai kanker itu seperti apa.
Pertanyaan yang sering
dilontarkan meliputi ; apa sih Kanker itu, apa sih penyebabnya, bagaimana sih
cara mencegahnya, apa sih gejala awalnya, bagaimana sih
pengobatannya/mengatasinya, apakah kanker itu menular, apakah kanker itu
diturunkan ke anak kita, dan masih banyak lagi pertanyaan pertanyaan sekitar
kanker ini.
Maka pada kesempatan
kali ini saya mencoba berbagi sedikit pemahaman yang sesederhana mungkin
tentang Kanker ini, meliputi :
• Pengertian dasar tentang Kanker
• Cara mudah mendeteksi dan mendiagnosis Kanker
• Penyebab umum terjadinya Kanker
• Bagaimana cara mencegah terjadinya Kanker ?
• Bagaimana cara mengatasi bila terjadi Kanker ?
• Kemanakah kita berobat bila menderita Kanker ?
Pada pembahasan yang
cukup sederhana ini saya mencoba menguraikannya dengan cara sesederhana mungkin
dan berusaha menggunakan istilah dan bahasa yang mudah dipahami oleh setiap
pembaca yang berada diluar kalangan medis.
Pengertian dasar tentang Kanker :
Kanker ( dalam bahasa
medis disebut Cancer / Carsinoma ) adalah pertumbuhan sel tubuh yang memang ada
secara normal dalam setiap bagian organ tubuh kita, hanya saja pertumbuhan sel
ini menjadi tidak normal dikarenakan berbagai sebab atau faktor yang
mempengaruhi pertumbuhannya dan cenderung bertumbuh kearah keganasan, jadi
secara sederhana Kanker dapat diartikan, pertumbuhan sel tubuh yang tidak
normal dan berkembang dan bertumbuh kearah keganasan.
Tapi sering timbul pertanyaan apa sih bedanya Kanker dengan
Tumor ?
Pengertian tentang
tumor ( dalam bahasa medis disebut Neoplasma ) adalah adanya suatu benjolan
dalam tubuh yang bisa berupa massa yang berisi sekelompok sel, sekumpulan
cairan ( seperti nanah ) biasanya kita sering mengenal dengan sebutan Kista,
sekumpulan darah yang disebut hematoma, sekumpulan lemak disebut lipoma,
sekumpulan jaringan ikat disebut atheroma.
Jadi secara sederhana
Tumor dapat diartikan sebagai berikut;
- Benjolan yang memang seharusnya tumbuh normal, contohnya Payudara
- Benjolan yang seharusnya tidak ada, tapi tumbuh dalam tubuh kita, contohnya
Kista
- Benjolan yang seharusnya tumbuh, tapi tumbuhnya mengarah kepada pertumbuhan
tidak normal, hal ini bisa kearah jinak ( tumor Jinak ) atau kearah ganas (
tumor ganas)
Lalu apa hubungannya antara tumor ini dengan kanker ?
Penjelasannya adalah :
Tumor merupakan bagian dari kanker, bila pertumbuhannya mengarah kepada
pertumbuhan yang tidak normal dan cenderung memperlihatkan pertumbuhan kearah
ganas.
Jadi secara sederhana Tumor ganas pasti disebut Kanker, dan Tumor jinak belum
tentu disebut Kanker.
Sehingga untuk memasukkan tumor tersebut masuk sebagai katagori Kanker, harus
memperlihatkan ciri ciri pertumbuhan yang ganas.
Ciri ciri pertumbuhan
sel yang normal meliputi :
·
Adanya keseimbangan
antara pembentukan sel sel baru ( sel muda ) yang bertumbuh menjadi sel tua
dengan matinya sel tua yang digantikan dengan sel baru, bila pertumbuhan ini
tidak ada keseimbangan lagi bisa mengarah kepada pertumbuhan tumor ( catatan:
belum tentu ganas ), proses ini biasa disebut dengan proses regenerasi sel.
·
Pertumbuhan sel baru
mempunyai ciri ciri yang mutlak sama dengan sel induknya ( sel tua yang akan
digantikannya ) biasa disebut Fenotype dan Genotype, bila terjadi perubahan
ciri ciri ini bisa mengarah kepada pertumbuhan tumor ( catatan: belum tentu
ganas ), proses terjadinya perubahan ini disebut dengan Mutasi sel atau lebih
dikenal dengan mutasi gen.
·
Adanya percepatan dan
kecepatan tubuh tiap tiap sel yang sama pada setiap sel sel yang membentuk
suatu organ, bila percepatan dan kecepatan tumbuh ini berubah dari satu sel
dengan sel yang lain dalam satu organ, maka bisa mengarah kepada pertumbuhan
tumor ( catatan: belum tentu ganas ).
Nah bila pertumbuhan
sel berada diluar ciri ciri dari semua ciri ciri diatas, maka dapat kita
katagorikan pertumbuhan sel yang abnormal / tidak normal dan kita mulai menduga
adanya pertumbuhan kearah tidak normal yang bisa disebut tumor.
Lantas timbul
pertanyaan, Apa yang mempengaruhi terjadinya perubahan pertumbuhan sel yang
normal menjadi pertumbuhan sel yang tidak normal ?
Penyebab Umum terjadinya kanker :
Faktor faktor yang
mempengaruhi perubahan ini antara lain :
- Faktor Kimia (
istilah medisnya Carsinogenic agent ), yaitu adanya bahan kimia yang
mempengaruhi pertumbuhan sel baik secara langsung maupun secara tidak langsung,
secara langsung bila sel itu dalam masa bertumbuhnya langsung terpapar dengan
bahan kimia sehingga merubah struktur dan informasi gen yang dibawa dari gen
sel induknya kepada sel muda berikutnya , sebagai contoh sel paru paru yang
terpapar bahan kimia berbahaya yang terkandung dalam asap rokok ( secara ilmiah
sudah bisa diidentifikasi jumlah racun kimia dalam sebatang rokok, yaitu ada 4
juta jenis racun kimia, yang paling berbahaya adalah jenis asam sianida ),
secara tidak langsung, bila dalam bertumbuhnya sel ini dipengaruhi bahan kimia
tertentu tanpa bersentuhan langsung dengan bahan kimia tersebut, sebagai
contoh, untuk tumbuhnya sebuah sel diperlukan adanya hormon, dengan pengaruh
hormon ini maka sel akan bertumbuh seperti sel induknya, tapi karena adanya
bahan kimia yang masuk kedalam tubuh dan mengganggu pembentukan hormon ini maka
jumlah hormon bisa meningkat atau bisa berkurang, dan ini sangat mempengaruhi
pertumbuhan sel tadi.
- Faktor Radiasi,
yaitu adanya efek radiasi terhadap pertumbuhan sel yang akan mengganggu
pertumbuhan sel baru, baik secara langsung, maupun secara tidak lansung, secara
langsung, bila radiasi ini langsung mengenai sel yang sedang bertumbuh sehingga
pertumbuhan sel baru berubah dan tidak seperti pertumbuhan sel induknya (
dikenal dengan Mutasi ) contohnya adalah kulit kita yang terpapar sinar radiasi
dari cahaya matahari khususnya sinar Ultraviolet, sinar Gamma, sinar X dan
sinar sinar radiasi lainnya. Selain dari matahari radiasi ini juga bisa
didapati dari bahan Nuklir yang secara pasti sangat berbahaya pada pertumbuhan
sebuah sel.
- Faktor Hormonal,
tadi sudah disinggung bahwa sebuah sel akan bertumbuh dipengaruhi adanya hormon
ini ( istilah medisnya growth hormone ), bila terjadi perubahan pasokan hormon
pada pertumbuhan sebuah sel, maka pertumbuhan sel akan mengalami perubahan.
- Faktor pengaruh
Virus, ada beberapa virus yang bisa secara langsung menginvasi kedalam sel,
sehingga virus ini secara langsung mengganggu bahkan merusak informasi genetis
yang ada dalam sebuah sel, sehingga terjadi perubahan dalam pertumbuhannya,
salah satu contoh virusnya adalah Human Cancer Virus, Human Papilloma Virus (
HPV ), Human Immunodeficiency Virus ( HIV / AIDS ), Herpes Virus ( Kaposi’s
Sarcoma ) dan lain lainnya.
- Faktor Herediter (
keturunan ), faktor keturunan ini sangat erat dengan informasi genetik yang
diturunkan dari orang tuanya kepada anaknya artinya secara gen informasi
perubahan pertumbuhan sel ini dibawa oleh pita gen dari sel induknya ke sel
muda yang akan dibentuk, proses ini dikenal dalam istilah medis Oncogenic
cancer, contohnya sekitar 5 % kejadian tumor ganas / kanker payudara pada
seorang wanita akan diturunkan pada anaknya.
Dan masih banyak faktor faktor lain yang menurut saya sangat sulit bila diuraikan
semua, jadi saya hanya menguraikan faktor faktor penyebab secara umum saja.
Cara mudah mendeteksi dan mendiagnosis kanker
:
Cara yang akan saya
uraikan ini adalah cara sederhana yang bisa dilakukan oleh orang awam,
maksudnya tanpa melibatkan pemeriksaan khusus untuk mendeteksi/ mendiagnosis
adanya kanker seperti yang sering dilakukan oleh seorang dokter ahli kanker (
Oncologist ) dan dokter ahli bedah kanker ( Surgical Oncologist ).
Caranya meliputi :
·
Waspadai setiap adanya
benjolan yang tumbuh pada setiap bagian tubuh kita, contohnya tahi lalat yang
semula berupa warna hitam saja pada permukaan kulit, tiba tiba berubah menjadi
benjolan kecil yang makin lama makin besar dan umumnya disertai rasa gatal, dan
sipenderita merasa harus menggaruknya setiap saat dan ini justru menambah efek
pertumbuhannya menjadi lebih afgresif.
·
Waspadai bila terdapat
benjolan yang timbulnya mendadak tanpa adanya faktor luka / trauma / benturan,
contohnya adanya jerawat kecil yang tiba tiba ada dipermukaan kulit selain kulit
muka ( wajah ), dan diikuti rasa gatal, nyeri tekan, warna kemerahan/kehitaman,
rasa panas.
·
Waspadai adanya
benjolan kelenjar ( istilah medis dikenal dengan nodullilymphatic = kelenjar
getah bening ) terutama pada daerah leher, belakang daun telinga, ketiak kiri
dan kanan, lipat siku. lipat paha, lipat lutut.
·
Waspadai adanya massa
atau benjolan pada daerah perut ( istilah medisnya dikenal dengan Abdomen ).
Kalau ada benjolan, coba identifikasi benjolan tersebut, Ukurannya ( sebesar
kacang tanah, bola pingpong, bola tennis, dll ), lokasi benjolan ( atas, bawah,
kiri, kanan, sekitar pusar, dll ), Konsistensi / kepadatan dari benjolan, Keras
atau kenyal, Sensasi / rasa seperti nyeri tidak bila ditekan, Mobilisasi
seperti masih bisa digerak gerakkan atau terfiksir dengan jaringan ikat
sekitarnya.
·
Waspadai bila adanya
benjolan pada payudara, bila ada, coba identifikasi seperti pada Abdomen,
disertai raba ada / tidaknya pembesaran kelenjar getah bening pada leher dan
ketiak kiri dan kanan.
·
Waspadai adanya
benjolan daerah leher dan sekitarnya juga lakukan identifikasi benjolan seperti
pada Abdomen ( tanda khusus untuk tumor leher )
·
Waspadai adanya batuk
yang berkepanjangan disertai keluarnya darah segar bagi perokok berat ( heavy
smoker ) ( tanda khusus untuk kanker paru paru )
·
Waspadai tanda tanda
perdarahan artinya keluarnya perdarahan tanpa didahului adanya luka atau jejas,
seperti Mimisan dari lubang hidung, keluarnya darah segar dari Vagina ( tanda
khusus untuk kanker leher rahim ), keluarnya darah segar dari anus ( tanda
khusus untuk kanker usus besar ), Keluar darah segar dari mulut disertai
muntahan ( tanda khusus untuk kanker lambung )
·
Waspadai bila sering
terjadi sakit kepala yang berkepanjangan dan sudah menjadi sakit yang rutin
atau periodik, disertai muntah muntah yang menyembur ( tanda khusus untuk
kanker otak )
·
Waspadai bila dijumpai
keadaan kencing yang kurang lancar, terutama dalam hal pancaran urin ( tanda
khusus tumor prostate pada pria )
·
Waspadai bila terjadi
perubahan pola buang air besar, antara lain sering mencret yang berkepanjangan,
atau bahkan sembelit yang berkepanjangan ( tanda khusus untuk kanker usus halus
dan atau usus besar )
·
Waspadai adanya
keputihan yang berkepanjangan, berbau dan disertai rasa gatal, ini khusus untuk
wanita yang sudah berumah tangga ( tanda khusus kanker leher rahim )
·
Waspadai bila ada luka
luka pada kulit yang sulit untuk sembuh, walau sudah diobati ( tanda khusus
untuk kanker kulit )
·
Waspadai bila ada
benjolan pada lidah, gusi dan bibir, disertai adanya gangguan pengecapan,
gangguan bicara, dan gangguan suara / serak ( tanda khusus untuk tumor rongga
mulut )
·
Waspadai adanya
benjolan dan pembengkakan pada persendian baik sendi besar ( seperti lutut )
dan persendian kecil ( jari jari ), disertai rasa sakit bila digerakkan ( tanda
khusus tumor tulang dan persendian )
Bagaimana cara
mengatasinya bila dijumpai hal hal seperti diatas ?
Cara yang paling
bijaksana adalah segera menghubungi instansi pelayanan medis terdekat, agar
dapat di atasi lebih lanjut, karena prinsip dasar penanganan kanker adalah
semakin dini / semakin cepat diatasi maka prognosis harapan untuk sembuh akan
lebih besar.
Bagaimana cara mencegah terjadinya kanker ?
Secara umum cara
paling mudah untuk kita mencegah terjadinya kanker adalah kita benar benar
memahami apa penyebab penyebab umum yang dapat mencetuskan terjadinya kanker,
seperti yang sudah saya uraikan diatas, tapi pada bab ini akan saya ulas
sedikit sebagai illustrasi agar memudahkan para pembaca, kita ambil contoh
untuk mencegah timbulnya kanker leher rahim, yang paling baik adalah :
1. Jangan pernah melakukan sex bebas, jadi setialah dengan pasangan kita. Ini
bukan berlaku pada istri kita saja ( wanita ) tapi juga para suami ( pria ),
ingat salah satu penyebab kanker adalah virus yang dapat ditularkan melalui
hubungan sex dengan penderita yang mengidap virus tersebut.
2. Lakukan peperiksaan PAP SMEAR ( Papaniculous Smear ), minimal 6 bulan
sekali, khusus untuk wanita yang sudah berumah tangga.
3. Segera memeriksakan diri ke dokter bila sering mengalami keputihan yang
berkepanjangan, berbau dan gatal, juga adanya perdarahan yang mendadak diluar
siklus haid bulanan.
Contoh lain : Bagi
perokok berat dan sudah mengkonsumsi rokok dalam hitungan tahunan, hati hati
bila tiba tiba mengalami batuk yang berkepanjangan disertai keluarnya darah
segar dan disertai nyeri dada yang sangat pada seluruh permukaan dada juga
adanya sesak nafas yang berkepanjangan, ini tanda khusus kanker paru paru, cara
bijaknya adalah sadari akan bahaya rokok, pertimbangkan kenikmatan merokok
dengan bahaya atau resiko yang akan didapati berupa kanker paru paru, segeralah
berhenti dan biasakan pola hidup sehat yang lebih baik.
Kemanakah kita berobat bila menderita kanker ?
Selayaknya menganjurkan untuk segera
berobat ke Instansi pelayanan medis sub unit Kanker ( Cancer unit / Poli kanker
). Yang pada setiap rumah sakit pasti ada dokter ahli Kankernya ( Oncologist )
dan juga dokter ahli Bedah Kankernya ( Surgical Oncologist ). Dengan penanganan
yang baik dan sedini mungkin maka prognosis harapan sembuh akan lebih besar,
hilangkan kekuatiran bahwa berobat ke dokter nanti takut di bedah, atau takut
mengeluarkan biaya yang tidak cukup sedikit.
Kita harus yakin di
balik setiap penyakit pasti Tuhan sudah menjajikan kesembuhan selama umatnya
berikhtiar, dan kami sebagai dokter pasti akan membantu semua pasien pasien
yang datang kepada kami tanpa membedakan siapapun, karena misi kami adalah kami
ini ada untuk saling bisa berbagi dan membantu sesama dilandasi dengan
keikhlasan dan ketulusan hati dalam bertindak dan berbuat, semoga tulisan ini
dapat menjadi sebuah informasi yang bermanfaat untuk khalayak luas dan
bermanfaat guna kesejahteraan kita bersama.
